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失眠指睡眠不足或睡不深熟,引起失眠的主要原因是精神过度紧张或兴奋,并伴以头昏脑胀、头痛、多梦、注意力不集中、食欲不振,手足发冷等,常见于神经官能症、神经衰弱等;如失眠伴以情绪不稳、过敏、潮热、出汗、头痛头晕、血压波动等各种原因引起的,均应根据病因,镇定安眠,心理调节。
宋先生,32岁,失眠5年有杨,夜间入睡困难,常常烦躁,面色暗沉。
初诊:面部、手发胀,头顶有重木感;畏寒,易外感,腰困痛,大便日1次不利,胃腹胀,双下肢有轻度水肿,苔薄黄,脉右沉左浮弦。
【病机】:卫虚表寒,肝阳上亢,内有蕴热。
【治宜】:益气温经利水,滋阴潜阳安神,清泻内热通便。
【处方】:拟制黄芪、桂枝等中药方剂6剂。
一周后复诊:大便正常,夜晚能睡4~5小时,面色已有红润,面、手发胀减,头顶重木感显减,腰困痛、下肢困、胃腹胀、下肢水肿均减;苔薄黄,脉弦。
按上方加减继续调理。
半月后三诊:睡眠已正常,其他症状均已恢复正常。
宋先生与妻子送锦旗给张家亭主任合影留念
医按:不能一见失眠就用镇静安神药,这是错误的。在中医看来,导致失眠的原因很多,如阴阳失调、脏腑失调、气血失调、病邪干扰、病理产物堆积等都能导致失眠。故治疗失眠,要从病因病机入手,辨证施治,才能取得稳固的疗效。
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